隨著審美觀念與健康意識的轉變，「減重」早已不只是愛美的象徵，更關係到心血管疾病、糖尿病等慢性病的預防。坊間流行各式減肥方式與產品，從節食斷碳到網紅推薦的「神藥」，讓許多民眾一頭霧水。然而，減重若求快速，卻忽略了用藥風險，反而可能對健康造成更大傷害。藥師在此提醒：減肥不是一味追求體重下降，而是促進整體健康，選擇「合法、安全、有效」的減重藥物及方法才是根本之道。
在了解【減肥藥怎麼選？】之前，我們必須要先知道【用藥知識】：根據衛生福利部公告，我國藥品的分級
藥品共分為三級: 處方藥、指示藥、成藥，為了保障民眾的用藥安全，台灣藥品的分級制度就像電影分級一樣，將市售藥品分為三級：一、需醫師診斷開立的【處方籤用藥】，二、須由醫師、藥師指導並遵循用藥指示的【指示藥】，三、雖不需醫師處方，或藥師指導，藥理作用較溫和的【成藥】。
減肥非速成：安全用藥才是長久之道
隨著審美觀念與健康意識的轉變，「減重」早已不只是愛美的象徵，更關係到心血管疾病、糖尿病等慢性病的預防。坊間流行各式減肥方式與產品，從節食斷碳到網紅推薦的「神藥」，讓許多民眾一頭霧水。然而，減重若求快速，卻忽略了用藥風險，反而可能對健康造成更大傷害。藥師提醒：減肥不是一味追求體重下降，而是促進整體健康，選擇「合法、安全、有效」的減重藥物及方法才是根本之道。
目前衛福部核准的減重藥品中，Orlistat（奧利司他） 是唯一仍在市場上合法使用的處方成分。它並非透過抑制食慾或中樞神經影響體重，而是抑制腸道對脂肪的吸收，避免過多油脂囤積成脂肪。這樣的機制相較安全，也不會造成對藥物的依賴。
認識Orlistat：減脂有方但需正確使用
Orlistat藥品常見如「羅氏鮮（Xenical）」、「脂樂克（Zerocal）」、「苗可秀」、「優美纖」等，劑型分為兩種：120毫克處方藥與60毫克指示藥品。處方藥須經醫師開立，用於BMI≥30或≥27伴隨代謝疾病的患者；而60毫克則為民眾可經藥師指導後購買的輔助減重用藥，適用於BMI≥25、年滿18歲者。兩者成分雖同，劑量與監管要求不同，切勿自行調劑劑量。
Orlistat服用後作用於小腸酵素，阻斷約30%的膳食脂肪被分解吸收。這些未吸收的脂肪會隨糞便排出，常見副作用為油便、腹瀉、急便、排氣增加等消化不適。這些現象雖非嚴重疾病，但若未有心理準備或使用不當，確實可能對生活品質造成困擾。因此藥師建議：服藥同時配合低脂飲食與高纖攝取，能有效減少副作用與提升效果。
「油切膠囊」熱銷背後的用藥真相
市面上如「苗可秀」與「優美纖」這類指示用藥被包裝為「油切膠囊」，聲稱能迅速排油瘦身，引發搶購熱潮。然而，雖然其主成分Orlistat確實有臨床實證，但消費者在選購時，往往忽略了使用條件與身體適應情形。藥師特別提醒：即使為非處方指示藥品，也不代表可隨意服用。使用前應評估自身健康狀況，如果你本身為【脂溶性維生素缺乏者、有腸胃道疾病或膽結石者】，就不適合服用這類的指示藥品。
此外，「油便」、「漏油」現象雖屬正常藥理反應，對新手用藥者來說卻可能造成尷尬。建議初次使用者可選擇假日或可彈性如廁的日子開始服用，並可同時搭配一些天然纖維來輔助，如：洋車前子等，幫助身體吸附油脂，以減少不適。更重要的是，藥效並非人人相同，體重變化亦非立即可見，務必有耐心並配合飲食運動，才是根本之道。
藥師叮嚀：減肥藥副作用要了解，選對也要吃對方式
想要減重，不要付出健康，要了解許多減肥藥都會有其副作用，要減少減肥藥副作用，就應正確的用藥，雖然Orlistat為目前台灣唯一合法減肥處方藥，但仍可能有減肥藥副作用，其安全性仍需正確使用與隨時注意。藥師建議患者於服藥期間更應注意以下幾點：
減重提醒一：三餐中服用，避開無脂餐：如該餐無油脂，可跳過服藥，以減少副作用。
減重提醒二：補充脂溶性維生素：服用Orlistat藥品，可能影響身體的維生素A、D、E、K吸收，應間隔2-4小時補充綜合維他命。
減重提醒三：避免與其他藥品交互作用：若您本身有服用如抗凝血劑、糖尿病等藥物，請務必先告知醫師與藥師，切勿自行同時服用。
減重提醒四：選擇合法來源、避免偽藥：勿購買來路不明的藥品，尤其網路上許多一頁式詐騙網頁，切勿隨意網購服用，應在有藥師駐店的藥局進行購買，才不會買到偽藥，失了荷包，傷了身體。
最後提醒：Orlistat雖有助減重，但並非萬靈丹。若無搭配良好飲食、運動與生活作息，仍可能復胖。藥品僅為輔助，而藥師提醒：民眾應建立正確的健康觀念與用藥知識，才能達到健康瘦身、不易復胖的長久效果。