在現代醫學中，疼痛管理是一個相當重要的議題，不管是急性疼痛還是慢性疼痛，都會大大影響患者的生活品質。傳統上，內服止痛藥如非類固醇消炎藥（NSAIDs）和鴉片類藥物被廣泛用來快速緩解疼痛。然而，止痛藥並不是唯一且最好的選擇。

雖然內服止痛藥具有快速見效、使用方便的優點，但長期使用可能帶來諸多副作用，包括胃腸道不適、肝腎損傷及藥物依賴問題。相比之下，外用止痛產品如藥膏、貼布和凝膠，通過局部作用，減少全身性副作用，在緩解局部疼痛方面效果顯著，但卻不能立即緩解當下的疼痛。

除此以外，手術與復健治療也是一個常見根治疼痛的外部止痛方法之一 ，手術治療主要針對一些嚴重或慢性疼痛問題的有效治療手段，能根治某些病因，但手術風險和恢復期則是需要被仔細列入考量；另一方面復健治療是通過專業的物理治療師指導下的運動和治療，透過增強肌肉力量和關節靈活性，減少疼痛和改善功能，但需要長期且持續性的投入成本才能有所成效。

雖然緩解疼痛的方法有非常多種，但其實專業醫生會建議，高效疼痛管理不應僅依賴單一方法，而應根據不同的疼痛類型和個別需求，綜合考量內服和外用方法的優缺點，甚至結合多種療法，以達到最佳療效。在這篇文章中，將詳細評比各種外用和內服止痛方法的效果和適用性，希望能提供飽受疼痛所苦的患者提供科學、可靠的疼痛管理建議，從而恢復正常的生活品質！

疼痛管理是什麼？

疼痛管理是一個專門領域，主要是針對疼痛患者的疼痛感進行評估與治療，來緩解疼痛感並將健康狀態逐漸恢復的正常水平，這裡介紹５個主要組成疼痛管理的項目：

疼痛管理主要項目1： 評估和診斷

透過醫生詳細了解病史、疼痛性質及其對日常生活的影響，並利用X光、MRI和血液檢查等工具確定疼痛原因和位置。這些診斷工具能提供醫生關於關節、肌肉和神經的詳細訊息，有助於制定精確的疼痛管理計劃。

疼痛管理主要項目2： 治療策略

治療策略能針對不同類型的疼痛進行精準治療，提供多種選擇以達到最佳療效，並減少單一治療方法的副作用。治療方法包含使用非類固醇消炎藥（NSAIDs）和鴉片類藥物，根據疼痛類型進行個性化用藥，又是是物理治療如運動療法、熱敷和冷敷等，增強肌肉和關節功能，減少疼痛。此外也有侵入性治療手段像是神經阻滯和硬膜外注射，直接作用於疼痛部位，提供快速緩解。最終為了從根本性上緩解疼痛，手術治療針對嚴重問題如椎間盤突出也是治療策略之一，也有其他層面的治療像是心理治療如認知行為療法，能夠幫助應對疼痛帶來的情緒壓力。如何將這些多樣化的治療方法制定成治療策略，針對不同類型的疼痛進行精準治療，是疼痛管理的主要目標之一。

疼痛管理主要項目3：多學科合作

疼痛發生原因可能涉及不同專科，像是疼痛專科醫生、物理治療師、心理學家、職業治療師和護理人員等，透過多學科合作共同制定和實施治療計劃有助於提供患者全面的治療方案，確保每個方面都得到充分考慮，確保治療的連貫性和有效性。

疼痛管理主要項目4：客製化治療

由於每個患者的情況不同，疼痛管理強調根據患者需求選擇合適的治療方法，並根據效果調整治療方案。這種客製化治療能更有效地緩解疼痛，醫療團隊會根據患者的具體情況，制定量身定制的治療計劃，包括藥物、物理治療、心理支持等，並隨時根據治療反應進行調整，確保最佳療效。

疼痛管理主要項目5：教育與支持

由於疼痛不只會引響患者心理，也可能影響到家屬，因此透過教育患者和家屬了解疼痛管理的重要性，提供心理支持和指導，能夠幫助患者積極面對疼痛，增加治療效果。這包括幫助患者學習自我管理技巧，如何應對疼痛、進行適當的運動和保持健康的生活方式。同時，提供情緒支持和心理輔導，幫助患者減少疼痛帶來的壓力和焦慮，增強治療的依從性和效果。

疼痛的類型與成因

疼痛是身體發出的警訊，可能源自多種不同的原因。以下介紹四種常見的疼痛類型及其常見症狀與其主要成因：

1. 手部疼痛

手部疼痛常見症狀：

• 疼痛和僵硬：特別是在早晨或長時間使用手部後感覺加重。
• 腫脹和發紅：手指或手腕可能出現明顯的腫脹和紅腫。
• 手指或手腕無力：手部抓握力量減弱，影響日常活動。
• 手指麻木或刺痛：特別是在夜間或長時間維持固定姿勢後感到麻木

手部疼痛常見原因：

• 關節炎：類風濕性關節炎和骨關節炎導致手指和手腕的關節疼痛和僵硬，這是由於關節軟骨的磨損或免疫系統攻擊自身組織所致。
• 肌腱炎：手部過度使用或重複動作引起的肌腱和腱鞘發炎，常見於使用電腦、彈鋼琴的勞動者。
• 腕隧道症候群：手腕處的正中神經受到壓迫，導致手部疼痛、麻木和無力，通常由於長時間使用滑鼠或打字引起。
• 受傷：如扭傷、骨折或肌腱撕裂等外傷，也會引起手部的急性疼痛和功能障礙。

2. 腳部疼痛

腳部疼痛常見症狀：

• 足底或腳跟劇痛：特別是在早晨起床時或長時間行走後加重。
• 腫脹和紅腫：腳部關節或肌腱周圍出現腫脹和紅腫。
• 行走困難：腳痛影響正常行走，可能需要休息或使用輔助工具。
• 劇烈疼痛：特別是在痛風發作時，關節處疼痛劇烈。

腳部疼痛常見原因：

• 足底筋膜炎：足底筋膜的過度使用或損傷引起，常見於長時間站立或行走的人族群。
• 跟腱炎：跟腱的過度使用或損傷引起，常見於跑步者和運動員。
• 痛風：尿酸結晶在關節中積聚，引起劇烈的關節疼痛和腫脹，通常影響大腳趾，但也可能影響腳部其他關節。
• 扭傷：足部受到突然的外力或運動損傷引起，導致關節和韌帶損傷。

3. 肩頸痛

肩頸痛常見症狀：

• 頸部或肩部的疼痛和僵硬：特別是在長時間維持固定姿勢後加重。
• 肌肉痙攣：肩頸部位肌肉緊繃，導致痙攣和疼痛。
• 活動受限：肩頸部位的活動範圍受限，轉動或抬高手臂時疼痛加劇。
• 頭痛和手臂麻木：疼痛可能向頭部和手臂延伸，導致頭痛和手臂麻木。

肩頸痛常見原因：

• 頸椎病：頸椎間盤退變或椎骨間隙變窄引起，會導致頸部和肩部的疼痛和僵硬。
• 肩周炎：肩關節囊的發炎引起，導致肩部疼痛和活動受限，俗稱「五十肩」。
• 肌肉緊張：長時間的肌肉緊張會導致肩頸部位的肌肉疲勞和疼痛，常見於壓力大或長時間工作的人群。
• 姿勢不良：如長時間維持固定姿勢或不良姿勢，常見於辦公室工作者、學生和駕駛員。

4. 腰痛

腰痛常見症狀：

• 下背部的疼痛和僵硬：特別是在早晨或長時間站立後感覺加重。
• 腰部肌肉痙攣：下背部肌肉緊繃，導致痙攣和疼痛。
• 腰腿痛：疼痛可能向下延伸至臀部和腿部，影響行走和活動。
• 活動受限：腰部的活動範圍受限，彎腰、抬重物時疼痛加劇。

腰痛常見原因：

• 腰椎間盤突出：椎間盤壓迫神經根，導致下背部和腿部疼痛，常見於運動員。
• 肌肉拉傷：突然的過度用力或不正確的姿勢引起，通常由於激烈運動前未適當進行暖身。
• 脊柱側彎：脊柱的異常彎曲，導致不對稱的壓力分佈和腰部疼痛，通常是先天性或發育過程中的異常。
• 腰椎退行性疾病：年齡增長引起的椎間盤和關節退化，導致慢性腰痛，常見於老年人。

舒緩疼痛方式有哪些？

了解治療方式是疼痛管理中相當中要的一環，以下是常見的舒緩疼痛方式：

1. 非侵入性神經調控和高頻脈衝治療 – 酸痛剋星

酸痛剋星是利用電刺激技術來減少疼痛感知，屬於非侵入性神經調控技術，主要通過皮膚上的電極發送高頻脈衝，刺激神經末梢，對深層組織進行治療，以阻斷疼痛信號的傳遞，且隨著時間與次數的增加，疼痛舒緩與持續效果會逐漸增加。

2. 止痛藥

止痛藥是緩解疼痛的常用方法，主要分為非類固醇消炎藥（NSAIDs）、鴉片類藥物和乙酰氨基酚等。NSAIDs如布洛芬和萘普生，能減少炎症和疼痛，但長期使用可能引起胃腸不適和腎臟問題。鴉片類藥物如嗎啡和奧施康定，適用於中重度疼痛，但存在成癮風險。乙酰氨基酚則常用於輕度至中度疼痛，副作用相對較小。

3. 酸痛貼布

酸痛貼布是一種外用的止痛產品，通過局部釋放藥物，直接作用於疼痛部位，減少炎症和緩解疼痛。常見的成分包括NSAIDs、辣椒素和薄荷醇。酸痛貼布使用方便，副作用較少，適用於肌肉和關節疼痛的局部緩解，但效果有限。

4. 手術治療

手術治療是針對某些嚴重或慢性疼痛問題的有效方法。常見的手術包括椎間盤突出手術、關節置換手術和神經壓迫解除手術。這些手術能從根本上解決病因，但只限於較嚴重的疼痛成因，同時手術也存在風險和較長的恢復期。

5. 復健

復健治療包括物理治療、運動療法和職業治療等，通過專業治療師指導，幫助患者增強肌肉力量、改善關節靈活性和減少疼痛。物理治療包括熱敷、冷敷、超聲波治療和電刺激等方法；運動療法則通過適當的運動和拉伸，提升患者的功能和活動能力。復健治療需要持續進行與堅持，難以緩解即時性的疼痛。

舒緩疼痛方式常見商品優缺點比較

舒緩疼痛方法1：神經調控療法－酸痛剋星

推薦指數 ★★★★★

優點：

• 非侵入性，無需手術。
• 即時和持續的疼痛緩解效果。
• 能減少止痛藥物攝取，避免成癮性、肝腎損傷的問題。
• 可針對不同部位和類型的疼痛進行調節和治療。
• 適用各部位酸痛或是居家復健，離開診間在家也能持續使用，適合長輩在家復健。
• 適用於除頭部以外各類型疼痛舒緩。

缺點：

• 價格相較止痛藥高昂
• 須注意以下狀況者不適合使用：
  • 體內有帶電植入設備者不可用。
  • 不可貼於頸部前方。
  • 不可貼於太陽穴。
  • 不可用於孕婦、幼童。

舒緩疼痛方法2：酸痛貼布

推薦指數 ★★★

優點：

• 使用方便，局部作用，減少全身副作用。
• 快速緩解局部疼痛和發炎。
• 副作用較少，適用於多種疼痛類型。

缺點：

• 酸痛貼布僅能提供局部的緩解作用，對於全身性疼痛效果有限。
• 可能導致皮膚過敏或過敏反應，特別是對貼布中的藥物成分過敏的人群。
• 長期使用可能導致皮膚問題，如皮膚紅腫、灼熱感等局部皮膚反應。

舒緩疼痛方法3：止痛藥（阿斯匹靈、普拿疼、EVE）

推薦指數 ★★

優點：

• 見效快，適用於急性疼痛緩解。
• 多種藥物可供選擇，靈活性高。
• 簡單方便，無需專業操作。

缺點：

• 長期使用可能引起胃腸或心血管不適、腎臟損害和藥物依賴。
• 鴉片類藥物存在成癮風險。
• 對慢性疼痛效果有限，需輔助其他療法。
• 孕婦、胃潰瘍、三高、慢性腎病患者等，需避免服用止痛藥。

足底筋膜炎是一種越來越常見的足部疾病，發病率在過去幾年顯著上升。這種疾病主要影響足底筋膜，即連接腳跟骨和腳趾的纖維組織，一旦足底筋膜因過度使用或壓力而發炎時，就會引起劇烈的疼痛。

足底筋膜炎的主要症狀是腳跟部位的劇烈疼痛，有時疼痛會延伸到足弓或整個腳底，這足底筋膜炎原因多種多樣，既有先天因素，也有後天原因。先天因素中，扁平足是最常見的原因之一，因為扁平足會增加足底筋膜的壓力。後天原因包括長時間站立、頻繁跑步或步行、肥胖以及不適合的鞋子，這些都會對足底筋膜造成過度的壓力和拉扯。

一段出現足底筋膜炎症狀所造成疼痛的困擾會讓患者在日常活動中感到極大的不適，影響行走、跑步和站立。足底筋膜炎會使得簡單的日常活動如購物、做家務或參加社交活動變得困難重重。對於運動員或熱愛運動的人來說，這種疼痛會更是限制他們的運動能力，影響訓練和比賽，甚至可能導致長期停訓；對於長時間站立或行走的工作者，如教師、服務員等，則是會因疼痛而無法專心工作，工作效率和表現大打折扣。

為了幫助患者有效緩解足底筋膜炎的疼痛，本文將介紹五種常見且有效的足底筋膜炎舒緩方式，並對其進行詳細評比。從最新的神經調控療法、到運動復健療法、物理治療、穿戴專門的鞋墊、手術治療或是吃止痛藥等，本篇將詳細解析各種底筋膜炎舒緩方式的優缺點，幫助你找到最合適且有效的疼痛舒緩方式！

足底筋膜炎是什麼？

足底筋膜炎（Plantar Fasciitis）是一種常見的足部疼痛疾病，主要涉及位於足底的筋膜組織，足底筋膜是一條厚實的結締組織帶，起於足跟骨（跟骨），延伸至腳趾根部的趾骨，具有支撐足弓和吸收步態衝擊的功能，當足底筋膜在反覆的應力或過度使用下出現微小的撕裂時，會引發局部的發炎反應，從而導致疼痛和不適。

在病理學上，足底筋膜炎的特點是筋膜內的膠原纖維排列紊亂、增厚，以及伴隨的小血管增生和纖維母細胞的活化，這些變化通常是由於慢性的機械負荷超過了筋膜的自我修復能力，導致微損傷累積和持續的發炎反應。

足底筋膜炎原因有哪些？

1. 足底過度使用

長時間的站立、步行或跑步會對足底筋膜施加持續的機械張力，這些活動會導致筋膜在反覆的牽拉和壓力下出現微小的撕裂和損傷，隨著時間的推移，這些微損傷累積，超過了筋膜的自我修復能力，從而引發慢性的發言反應和疼痛。

2.體重過重

體重過重會顯著增加足部的負荷，使足底筋膜承受更大的壓力和張力，而這種額外的壓力會導致筋膜在日常活動中更容易出現微損傷和慢性發炎現象，除此之外持續的過重負荷還會影響筋膜的正常修復過程，導致炎症和疼痛的加劇，進而增加發生足底筋膜炎的風險。

3. 不適當的鞋型

穿著缺乏足弓支撐或緩衝功能不良的鞋子，如平底鞋、薄底鞋或高跟鞋，會導致足底筋膜承受不均勻的壓力。這種不適當的足部支持會增加筋膜的牽拉和負擔，從而導致筋膜的微損傷和發炎，特別是長期穿著不適當鞋類的族群會更容易罹患足底筋膜炎。

4. 扁平足或高足弓族群

足部結構的異常，如扁平足或高足弓，會改變足底筋膜的受力方式。扁平足會導致足底筋膜過度拉伸，而高足弓則會增加筋膜的壓縮和負擔，而這些結構異常會使筋膜在日常活動中受到不均勻的壓力，增加足底筋膜炎的誘發機率。

5. 運動傷害

參與高強度運動如跑步、籃球、跳躍等活動，會對足底筋膜施加劇烈的牽拉和壓力。這些運動動作反覆強調足底筋膜的負荷，容易導致急性或慢性的損傷和發炎，特別是運動員尤其容易因訓練過度或不當的運動姿勢而患上足底筋膜炎。

6. 年齡增長

隨著年齡的增長，足底筋膜的彈性和恢復能力會逐漸減弱，在老化過程中，筋膜內的膠原纖維會發生退化和變性，減少其柔韌性和耐受力。因此使得年長者在日常活動中更容易出現筋膜的微損傷和慢性發炎症狀，從而引發足底筋膜炎。

7. 走路姿勢不良

不正確的走路姿勢會導致足底筋膜承受不均勻的壓力。例如，行走時過度內翻（足內旋）或外翻（足外旋），會使得足底筋膜在特定部位受到過度的牽拉和壓力，導致足底發炎，進而增加足底筋膜炎的誘發機率。

足底筋膜炎症狀有哪些？

1. 足底與腳底板痛

足底筋膜炎最主要的症狀是腳底與足跟部位的劇烈疼痛，通常表現為刺痛、燒灼感或酸痛。這種疼痛通常在早晨剛起床或長時間休息後首次站立時最為明顯，雖然隨著活動的增加，疼痛可能會有所減輕，但在長時間行走或站立後疼痛會再次加重。

2. 足底僵硬

患者在早晨起床時或長時間不活動後，可能會感到足底部位的僵硬和緊繃感。這種僵硬感在活動幾分鐘後通常會有所緩解，但有些患者在整個活動期間都可能會感到不適。

3. 局部壓痛

用手按壓足跟前部，即足底筋膜起點的位置，會感到明顯的壓痛。這種壓痛感在炎症和損傷的部位尤為明顯，並且可能擴散到足弓部位。

4. 波段疼痛

疼痛程度會隨著活動量和負重狀態的變化而波動，靜止或休息狀態下疼痛可能會減輕，但在運動、行走、跑步或長時間站立後，疼痛會加重，這種疼痛波動是足底筋膜炎的典型特徵之一。

5. 足弓疼痛

部分患者可能會感到足弓部位的疼痛和不適。這種疼痛通常與足底筋膜的牽拉和壓力有關，尤其是在足弓過度伸展的情況下。

6. 走路姿勢不自覺改變

有些患者未發現患有足底筋膜炎，因此為了減輕疼痛，可能會不自覺地改變走路姿勢，如減少足跟著地的時間或改變行走方式，但這種步態改變不只會加深足底筋膜炎症狀，還可能影響到膝關節或髖關節的問題，進一步影響整體的運動功能。

足底筋膜炎舒緩方式有哪些？

1. 神經調控療法 – 酸痛剋星

神經調控療法是一種新興的治療方法，目前以衛服部通過的酸痛剋星為主要代表，舒緩足底筋膜炎方式，是通過使用500KHz超高頻電非侵入射頻調控以直接干擾感覺神經改變神經環境，以減輕疼痛和促進組織修復。這種方法可以快速且有效減少足底筋膜的炎症反應和疼痛感。研究顯示，神經調控療法對於慢性足底筋膜炎患者具有顯著的療效，且副作用較少，且單次刺激時間增加止痛維持越長、多次刺激疼痛衰減變慢，顯示只要使用酸痛剋星，只要增加時長或刺激部位，將能更長效地緩解足底筋膜炎症狀，與其他舒緩方式的療效遞減效應有相當大區別。

2. 運動復健療法

運動復健療法包括一系列的伸展和強化運動，旨在減少足底筋膜的緊張和壓力。常見的運動包括足底筋膜伸展運動、阿基里斯腱伸展運動以及小腿肌群的強化運動，這些運動可以增強足底筋膜的柔韌性和耐受力，減輕疼痛和預防再發。

3. 物理治療

物理治療包括多種技術，如超聲波治療、電刺激療法、冷熱敷療法以及手法治療等。這些技術可以減少炎症、促進血液循環和組織修復，從而緩解疼痛和不適。物理治療師會根據患者的具體情況制定個性化的治療計劃，以達到最佳療效。

4.足底筋膜炎專用鞋墊

專門設計的鞋墊可以提供足弓支撐和緩衝，減少足底筋膜的負擔，這些鞋墊通常由醫療級材料製成，能夠有效分散壓力，減少足底筋膜的牽拉和張力，通常根據患者的足部結構和病情，醫生或足病專家會建議適合的鞋墊類型。

5. 手術治療

當保守治療無效且疼痛嚴重影響生活質量時，手術治療可能是最後的選擇。常見的手術方法包括足底筋膜釋放術和內窺鏡足底筋膜切開術，這些手術旨在減少足底筋膜的張力和壓力，從而緩解疼痛，但手術後需要進行適當的康復治療，以確保完全恢復。

6. 止痛藥

止痛藥是緩解足底筋膜炎疼痛的常用方法之一。非類固醇藥物（NSAIDs）如布洛芬和萘普生可以有效減輕炎症和疼痛。對於較為嚴重的足底疼痛，醫生可能會開具更強效的處方藥，但要注意的是在使用止痛藥時，需要注意其副作用和使用時間，避免產生依賴性。

足底筋膜炎看哪一科？

雖然有各式各樣的足底筋膜炎舒緩方式，但不論使用哪一種方式，都建議先諮詢專業的醫生獲取醫療建議後再採取行動會比較合適。至於足底筋膜炎看哪一科？雖然骨科、物理治療科、足病科或是運動醫學科都可以診斷足底筋膜炎，但建議初次就診以骨科作為優先，因為骨科醫生專門處理骨骼、關節和肌肉的問題，包括足底筋膜炎。骨科醫生能夠進行詳細的體檢和Ｘ光檢查，確定診斷並提供合適的治療方案。除此之外骨科醫生具備較全面處理複雜骨骼和肌肉問題的專業知識，能夠提供包括保守治療、物理治療和手術治療在內的各種治療方案建議。

足底筋膜炎舒緩方式商品評比

*資料來源：產品官網說明

足底筋膜炎舒緩方式1：神經調控療法－酸痛剋星

推薦指數 ★★★★★

優點：

• 非侵入性，無需手術。
• 即時和持續的疼痛緩解效果。
• 能減少止痛藥物攝取，避免成癮性、肝腎損傷的問題。
• 可針對不同部位和類型的疼痛進行調節和治療。
• 適用各部位酸痛或是居家復健，離開診間在家也能持續使用，適合長輩在家復健。

缺點：

• 價格相較止痛藥高昂
• 須注意以下狀況者不適合使用：
  • 體內有帶電植入設備者不可用。
  • 不可貼於頸部前方。
  • 不可貼於太陽穴。
  • 不可用於孕婦、幼童。
    
    

足底筋膜炎舒緩方式2：船井低週波

推薦指數 ★★★★

優點：

• 船井低週波治療儀器是一種常見的家用物理治療設備，通過低頻電流刺激肌肉，有助於減輕疼痛和促進血液循環。
• 可以根據個人需求調整治療強度和模式，適應不同部位和程度的疼痛。
• 使用方便，可以在家中隨時使用，無需外出就醫，節省時間和成本。

缺點：

• 效果因人而異，對於某些人可能效果不佳或無效。
• 需要長時間連續使用才能看到顯著的效果。
• 需要注意使用方法和強度，避免過度使用造成肌肉疲勞或不適感。
  

足底筋膜炎舒緩方式3：歐姆龍低週波治療器

推薦指數 ★★★★

優點：

• 歐姆龍是一種專業的電子治療儀器，具有多種治療模式和功能，可以針對不同部位和症狀進行治療。
• 通過電子脈衝刺激肌肉，有助於舒緩疼痛、緩解肌肉緊張和促進血液循環。
• 具有較高的治療效果和穩定性，適用於各種類型和程度的疼痛。

缺點：

• 需要長時間連續使用才能看到顯著的效果。
• 需要注意使用方法和強度，避免過度使用或不當使用導致副作用或不適感。

足底筋膜炎舒緩方式4：中醫電療

推薦指數 ★★★

優點：

• 結合中醫學的理論和電療技術，具有一定的療效和安全性。
• 可以針對個人的病情和體質進行針灸、推拿、電療等綜合治療，有針對性和客製化。
• 通常由專業的中醫師進行治療，有專業的診斷和指導。

缺點：

• 需要到醫院或診所接受治療，時間和成本較高，不太方便。
• 治療效果因人而異，可能需要長時間連續治療才能看到顯著效果。
• 需要注意醫師技術水準，避免不專業或不當治療導致不良後果。