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什麼是青光眼?

青光眼是一種損害眼睛視神經的疾病,起初,青光眼患者會先喪失側邊(周圍)視力,如果不積極治療,視力會變得更糟,可能導致完全失明。

青光眼也是全球最常見的失明原因之一。

青光眼通常與眼內壓力積聚有關,眼壓升高(稱為眼內壓)會損害視神經,視神經將圖像發送到大腦,而壓力積聚到一定程度後,傷害到視神經導致。如果損害惡化,青光眼會在幾年內導致永久性視力喪失甚至完全失明,並且無法恢復。
青光眼通常因為年齡增長會有,或者是因為家族內的遺傳。

大多數青光眼患者沒有早期症狀或疼痛。 定期去看眼科醫生,以便在您長期視力喪失之前診斷和治療青光眼。
一但因為眼壓過高導致的青光眼而失去視力,就無法恢復。

青光眼病因

眼睛內的液體稱為房水,通常通過網狀通道流出眼睛。 如果這個通道被阻塞,或者眼睛產生過多的液體,液體就會積聚。 有時候不知道是什麼導致了這種阻塞。

青光眼的不太常見原因包括眼睛受到鈍性或化學性損傷、嚴重的眼部感染、眼內血管阻塞和炎症。 這種情況很少見,但有時可以通過眼科手術來糾正另一種情況。 青光眼通常會影響雙眼,而且一隻眼睛的情況可能比另一隻眼睛更糟。

青光眼的種類

青光眼最主要的兩種類型,分別是隅角開放性(OAG青光眼)、隅角閉鎖性青光眼。

一、隅角開放性(OAG青光眼)

常見的有:

  • 慢性隅角開放性青光眼
  • 正常眼壓型青光眼 (NTG)
  • 繼發型青光眼
  • 先天型青光眼

慢性隅角開放性青光眼較常發生在西方人,通常初期無症狀,直到視力嚴重受損則可能已是晚期。

二、隅角閉鎖性青光眼

常見的有:

  • 急性隅角閉鎖性青光眼
  •  慢性隅角閉鎖性青光眼
  • 新生血管性青光眼

東方人比較多發生隅角閉鎖性青光眼,較常急性發作,因為視力模糊、有光暈、眼睛發紅脹痛、頭痛、噁心嘔吐,常被誤以為血壓高;慢性或間歇性青光眼發作,一開始多無症狀,不易發現,當發現時常是青光眼的後期病程。

青光眼風險因素

青光眼主要影響 40 歲以上的成年人,但年輕人、兒童甚至嬰兒也可能患有此病。

如果符合以下條件,罹患青光眼的機率有可能會提高:

  • 超過 40歲
  • 有青光眼家族史
  • 高度近視、遠視
  • 視力不好
  • 有糖尿病
  • 服用某些類固醇藥物
  • 服用某些藥物來控制膀胱或癲癇發作,或一些非處方感冒藥
  • 眼睛受傷了
  • 角膜比平時更薄
  • 患有高血壓、心髒病、糖尿病或鐮狀細胞性貧血
  • 有高眼壓

青光眼症狀

大多數隅角開放性(OAG青光眼)患者沒有症狀。如果症狀確實出現,通常會晚於疾病。這就是為什麼青光眼經常被稱為「視覺的偷盜者」。通常是發現側面或週邊視力的喪失之後,就醫之後,才會發現有青光眼。

隅角閉鎖性青光眼的症狀通常來得更快,更明顯。損壞可能很快發生。如果有任何以下這些症狀,請立即就醫:

  • 看到燈光周圍的光環
  • 視力喪失
  • 眼睛發紅
  • 眼睛外觀看起來有朦朧感(尤其是嬰兒的眼睛)
  • 胃部不適或嘔吐
  • 眼睛痛

青光眼治療

醫生可能會使用處方眼藥水、口服藥物、雷射手術或顯微外科來降低眼睛的壓力。

處方眼藥水
降低眼睛壓力。副作用可能包括過敏、發紅、刺痛、視力模糊和眼睛發炎。一些青光眼藥物可能會影響你的心和肺。由於潛在的藥物相互作用,一定要告訴你的醫生你還有其他的醫療問題或你服用的其他藥物。也讓他們知道,如果你很難遵循一個方案,涉及兩個或三個不同的眼藥水,或者如果他們有副作用。他們也許能改變你的治療。

口服藥物
可能開藥供您口服,如β-阻滯劑或碳水合物抑製劑。這些藥物可以改善排水或減緩液體在你的眼睛的產生。

雷射手術或顯微外科手術
此過程可以稍微增加眼睛的液體流動。它可以阻止液體堵塞

急性隅角閉鎖性青光眼通常用雷射手術治療
嬰兒或先天性青光眼(這意味著你生來就有青光眼)通常接受手術治療,因為病因是排水系統的問題。

如何預防青光眼?

青光眼是一種終身疾病,需要持續定期的到眼科檢查,除此之外,以下的飲食方法、生活習慣,也有助於穩定青光眼的狀況喔:

  1. 定期運動
    開始行動定期運動可能有助於降低眼壓,保持血液流向眼睛的神經。有些活動會增加眼睛壓力,所以請記得和眼科醫生討論,制定適合最佳運動計劃。
  2. 吃得健康。享受健康、全面的飲食
    它不會阻止你的青光眼惡化,但它是保持你的身體和眼睛健康的關鍵。一些研究表明,高抗氧化劑的食物可以幫助當你有青光眼。多吃營養豐富的食物,如:
    1. 深色綠葉蔬菜
    2. 富含歐米茄-3脂肪酸的食物,如:魚。
  3. 依照醫生處方按時吃藥
    一定要完全按照指示使用處方眼藥水或藥物。在手機或手錶上設置提醒,以免忘記。缺藥會使青光眼惡化。
  4. 不要吸煙。
    保持身體健康很重要,尼古丁會對身體健康造成的壞影響太多了。吸菸也會引起血壓和眼睛發炎。這會使你罹患糖尿病和白內障的風險上升。兩者都是青光眼的危險因素。如果你吸煙,請考慮戒菸吧!
  5. 注意咖啡因的攝取量
    看你喝多少蘇打水、咖啡和茶。咖啡因過多會增加眼睛壓力。一項研究發現,只要喝杯咖啡,眼睛的壓力就能顯著上升,長達90分鐘。
  6. 抬起頭來,睡覺時使用枕頭
    枕頭會讓你的頭抬起來一點點。這應該有助於降低你的眼睛壓力。
  7. 慢慢喝液體
    不是減少喝水量,而是把你的喝水量分散到一天。如果你一次喝很多,它會使你的眼睛緊張。
  8. 適當的保護你的眼睛
    在院子里工作或進行接觸式運動時戴上防護眼鏡。游泳時戴護目鏡。在選擇化妝時,使用非過敏性品牌,並經常更換物品。一定要在外面戴太陽眼鏡,尤其是在夏天或高光表面(如沙子、雪和水)周圍。當你有青光眼時,你的眼睛對眩光非常敏感。
  9. 別揉青光眼
    你服用的藥物可能會讓你的眼睛感到發癢。抓癢會讓你的眼睛狀況更糟。
  10. 注意瑜伽的姿勢
    一些將心臟置於眼睛上方的低頭動作會提高眼睛壓力。沒有研究表示這樣的姿勢使青光眼惡化,但做瑜伽的位置,很有可能增加眼睛的壓力。可能需要避免出現這樣的姿勢:
  • 下犬式、單腿下犬式
  • 無支撐肩立式
  • 倒立蓮花坐式
  • 犁式
  • 站姿前彎式
  • 半蓮花前彎式
  • 分腿前彎式
  • 單腿鶴式

如何幫助青光眼的父母?

診斷出患有青光眼可能很可怕。很多年紀增長的人們會因為擔心自己失去視力,將會成為家庭的負擔。我們能做的,除了帶著父母去治療,還有一些方法,

所以首先,讓爸媽知道,這一切都會有我們陪伴,一起承擔。
接著,替爸媽建立維持用藥的習慣,確定他們定時用藥
如果爸媽的青光眼嚴重到需要動手術,陪著他們去,一起和醫生溝通,有助於減緩長輩們的擔心。

記住,我們能為父母提供的治療方式,就是我們的對父母的愛和情感支援

預防青光眼

青光眼很難預防,但是,有一些步驟,可以幫助我們提早發現、可以讓眼睛遭受損傷的風險:

定期進行眼科檢查
醫生越早發現青光眼的跡象,你就能越早開始治療。所有成年人需要每3至5年檢查一次青光眼。如果您超過 40 歲,並且有該病的家族史,請每 1 到 2 年從眼科醫生那裡進行一次完整的眼科檢查。如果你有糖尿病等健康問題或有患其他眼睛疾病的風險,可能需要縮短至每半年去檢查。

  • 瞭解您的家族史
    問問你的親戚長輩,他們中是否有人被診斷為青光眼。
  • 按照醫生的指示操作
    如果他們發現你有高眼壓,他們可能會給你處方眼藥水,以防止青光眼。
  • 運動
    做適度的運動,如步行或慢跑,每周至少三次。
  • 保護你的眼睛不受傷害
    在運動或進行家庭裝潢時使用防護眼鏡。
    出外時,配戴太陽眼鏡。

 

參考資料:大愛眼科

瑜伽招式參考:亞洲瑜伽

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