我們常聽到老一輩人說：「老人不經摔」的經驗談，因為老人一跌倒很難復原，還有可能造成喪命的風險，但真正背後的原因是什麼你知道嗎？
根據現在許多醫學研究指出，「肌少症」是造成老人跌倒的元兇，更有引發心臟病的可能！那什麼是肌少症？又該如何預防老人得到肌少症呢？請看看以下我們搜集的資訊喔！
一、什麼是肌少症？
根據中國醫藥大學附設醫院的高齡醫學科的衛教資訊，肌少症是一種「漸進性」的「肌肉質量減少」，及「肌肉功能降低」的老年症候群。
在人體老化的過程中，生理狀況逐漸退化，加上老人常有多重慢性疾病、身體功能缺損，加速肌肉量的減少，會造成生活上的不便。
（一）肌少症的徵兆
國家衛生研究院群體健康科學研究所的老年醫學專家曾指出，老化一定會讓肌肉量流失，但流失速度、多寡因人而異。但肌少症如果沒有及早發現、適當治療，輕度會增加跌倒機率，重度則容易導致「失能、久臥在床」。因此專家建議可觀察家中老人，是否有以下5大徵兆：
- 走路遲緩：
在室內平地行走困難，6公尺內每秒速度低於0.8公尺。 - 握力下降：
毛巾擰不乾、取物困難，拿不動5公斤沙拉油罐。 - 行動吃力：
坐姿起身困難，需撐扶手；爬10階樓梯困難，走2～3階就需要休息。 - 反覆跌倒：
跌倒機率增加，過去1年來連續跌倒2次以上。 - 體重減輕：
無刻意減重，但體重無緣故下滑，6個月內體重減輕5%（60公斤瘦3公斤）。如符合以上描述，很可能是家中老人罹患肌少症的早期症狀。
（二）肌少症的判斷標準
根據亞東紀念醫院家庭醫學科的院訊內容，亞洲肌少症工作小組(AWGS)在2019年年底的會議共識，可由以下方式初步篩檢有肌少症風險的民眾：
- 小腿圍量測指標：
男性＜34公分、女性＜33公分。
(測量小腿圍時，膝蓋需呈90度，以小腿最粗的部位為準。)
- 歐盟肌少症工作小組的SARC-F問卷檢測：
檢測結果總分達4分以上，即有肌少症。
其他的判斷標準如下：
- 握力器握力值：
男性<28公斤、女性<18公斤。 - 生物電阻測量分析機檢測肌肉質量：
男性<7.0kg/m²、女性<5.7kg/m²。 - 行走速度：
小於每秒1公尺。
二、肌少症的症狀及對老年生活的影響
人體肌肉量的流失速度隨著年紀漸增而加快，可能對老人的身體健康、行動能力、老年生活品質造成影響，甚至增加跌倒風險及死亡率。
（一）肌少症的症狀
- 跌倒
- 肌肉無力
- 走路遲緩
- 字我感受肌肉萎縮
- 從事一般活動感到困難
（二）對老年生活的影響
- 增加跌倒及發生骨折的風險
- 無法執行日常活動，如：爬樓梯、從椅子上起來
- 逐漸失去活動能力，需要他人照護
- 體質虛弱較易住院且時間增長
- 較高風險發生術後併發症
- 死亡風險提高
（三）引發更嚴重的疾病
- 心臟疾病：
肌肉與人體新陳代謝密切相關，諸如血糖的調控、蛋白質儲存皆需肌肉的幫助。當肌肉減少時，基礎代謝率也會下降，因此人體代謝膽固醇、三酸甘油脂的速率就會減緩，造成脂肪堆積在體內，長久下來引起糖尿病、代謝症候群，更會演變成心臟疾病。 - 糖尿病：
肌少症可能會影響糖尿病的血糖管理，因為當肌肉量越少，葡萄糖儲存與釋放的能力就越小，進而影響血糖控制的穩定性。 - 骨肌減少症候群：
骨質疏鬆性骨折可降低活動能力，並導致長期需要護理之家的照護，甚至是死亡。肌少症是「以老化造成的骨骼肌流失、加上肌肉力量減少、及（或）體能表現下降」的疾病，肌少症 (sarcopenia) 與骨質疏鬆症(osteoporosis)為老年族群常見疾病，會導致患者晚年衰弱，越來越多證據指出兩者有所重疊的機率。
三、如何預防肌少症？
目前營養和運動是主要預防和治療肌少症的方式，治療肌少症的藥物尚在試驗階段：（一）營養補充1. 蛋白質：若無腎臟或其他相關疾病，老年人的蛋白質需求量，建議為每日1.2-1.5公克/公斤，平均分散於各餐食用，並多攝取富含白胺酸(或稱亮胺酸, Leucine)的食物，如：牛肉、魚與豆類等，減少肌肉流失的發生。2. 維生素D：建議平時應接受充足的日照，多攝取鮭魚、鮪魚、鯖魚、起司與蛋黃等食物，可以改善肌肉功能，預防肌少症。
（二）規律運動
1. 進行足夠強度的各類運動：
建議每週運動3~4次，而適當的阻力運動或負重運動有助於維持肌肉強度，如: 舉啞鈴、深蹲、健走、有氧運動、游泳等。
2. 合理且不會受傷的運動：
以協助長者維持身體活動能力、平衡感及避免跌倒的運動為主，且需預防受傷，建議從事運動前，可以先請專業人員評估長者的狀況。
最後，當我們了解了「肌少症」的症狀徵兆、判斷標準、和為老年人所帶來的健康危機，更應該及早關心家中長者的健康狀況，及早發現，及早治療或改善生活型態，避免引起更嚴重的疾病。
參考連結：
肌少症簡介 | 衛教單張 – 中國醫藥大學附設醫院
骨質疏鬆肌少症 | 衛教資訊 | 便民服務 | 衛生福利部玉里醫院
什麼是肌少症？糖尿病與肌少症的關係 – 智抗糖部落格
肌少症有5徵兆！肌少症症狀檢測，飲食運動改善肌少症 – 康健雜誌
肌少症，症狀有哪些？醫生教你如何檢測、治療與飲食控制
年輕人也會有！肌少症提高心臟病風險，2招判斷是否有肌少症
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