一、「眼睛疲勞」常見問題與回答
Q：眼睛老是乾乾癢癢的，眼科醫生判斷可能是乾眼症，為什麼會得乾眼症呢？
A：眼睛異物感、眼睛癢、乾澀、畏光、溢淚、刺痛、張眼困難、眼睛不適等，其實都是一種病態的結果，所以稱乾眼症之為「症」，因為我們對這個病的症狀較了解，而致病的原因卻仍然在摸索中。造成這些症狀的原因包羅萬象，包括眼科各種疾病，簡單如長期配戴隱形眼鏡，嚴重者如視網膜剝離，均可造成乾眼的症狀。（關於更多 乾眼症成因）
），例如：視網膜剝離的病患經過手術治療後，由於結膜部分不平整及結膜杯狀細胞受傷，引發淚膜不平均及黏液層不足，進而引起乾眼症；又或青光眼患者經常點用含防腐劑的青光眼用藥，這些防腐劑對角膜表皮細膜造成毒害後，形成角膜炎及乾眼症狀；又或隱形眼鏡長期配戴造成角膜感知神經疲乏，角膜神經敏感度低下，引起淚腺神經刺激不足的淚水分泌不良等。
形成乾眼症的原因非常繁多，造成乾眼症的潛在原因有很多，依照「使用習慣」、「不可抗力」、「意外受傷」、「慢性病併發」、「藥物副作用」…等等，有乾眼症的患者應找專業眼科醫師做乾眼症原因分析，讓醫師對正下藥，才能更快的治療、緩解。
Q：眼睛乾澀，我經常用人工淚液、眼藥水，對眼睛好嗎？在什麼情形下使用較好？
A：市售人工淚液、眼藥水有非常多種，到底哪一種比較好？通常建議如何選擇呢？相信是許多眼睛感到不舒服，但又還沒有明確診斷的準乾眼症患者常有的問題。
淚水肩負的責任非常重大，除了提供眼睛保濕外，還有清洗眼球表面、潤滑眼皮與眼睛間的摩擦，為眼球提供抵抗力、養分、維生素、氧氣等等，好處不勝枚舉，也只有精巧如眼球淚腺的生物性分泌才能產生如此多樣性的成分，並給予各成分適當的調節，所以，人工淚液、眼藥水可用來取代淚水是不可能的。
從醫療立場看，點用人工淚液只是在做症狀的治療，缺什麼就盡量補充什麼，因此人工淚液的點用就得先找出乾澀疲勞的乾眼症病患缺少什麼。有些乾眼症病患是缺乏油脂層，水分不斷蒸發流失，此時點用含油性的人工淚液，如REFRESH ENDURA，可以適當補充油脂層，減少蒸發，保存病患本身分泌的淚水，症狀就會改善。但如果，這個時候誤認為是水分缺乏而頻繁點用含水性高的人工淚液，不但蒸發的問題不見改善，更會把淚腺上正常的淚水沖刷走，取代的是不含維生素、不含生長激素、不含生物蛋白、缺乏抵抗力的人工淚液，造成角膜養分失調，細胞生長不佳等不利因素。甚至更糟糕的是，頻繁點用含防腐劑的人工淚液，不但不會改善眼球症狀，甚至越點越嚴重刺激眼球，進而引發角膜炎。
因此舉凡眼睛乾澀，要點用人工淚液或隱形眼鏡潤濕劑，都應該請教眼科醫師，請眼科醫師幫忙做乾眼症成因分析，看到底是淚水不足、蒸發太快、淚水成分不正確或是含太多的發炎物質。得到正確診斷之後，再請眼科醫師針對不同狀況加以補充，病症得以緩解的機率比較大。
Q：為什麼眼科醫師診斷為乾眼症，但我經常突然流眼淚？這種乾眼症點人工淚液有效嗎？
A：很多乾眼症患者除了會覺得眼睛乾澀外，也常常會說：眼睛常常不正常的大量分泌淚水，這些狀況通常會令人傻眼。
這種不該流眼淚時大量分泌，正常淚液又沒有分泌足夠的現象，是乾眼症門診中病患常見的問題。原因主要是淚水分泌失調。
淚水調節功能因淚膜長期受損、基礎分泌不足，淚液在淚膜上分布不平均，又或杯狀細胞長期乾澀缺氧，已無力分泌足夠之黏液，讓淚水分布不能持久，角膜易在乾燥地區受損破裂，破裂後受刺激的角膜引起角膜神經回饋中樞神經的刺激增加，讓淚腺反射性的排出淚水，才又會有大量流淚、溢淚之症狀。這種杯狀細胞不足的情形，可用Cyclosporine-A（環孢黴素）眼藥水給予治療。
Cyclosporine-A的使用可以讓結膜上的杯狀細胞膜增加數倍之多，對上述的乾眼症患者是一大幫助，經門診治療後，大部分的乾眼症病患也得以改善眼睛乾澀、刺痛的情形。但Cyclosporire-A並非人工淚液，而是醫師處方用藥，需要請眼科醫生開立，此時人工淚液的治療可作為輔助用藥，採用低滲透壓的人工淚液可以減少炎症的發生，進而為杯狀組織提供一個較有利的環境生長，對乾眼症病患的眼睛健康較有幫助。
Q：如果我有乾眼症，可以戴隱形眼鏡嗎？日拋型隱形眼鏡會不會對乾眼症保護比較好？
A：目前造成乾眼症的原因，國際間各眼科醫學會都開始主張是因為長期慢性炎症易引起乾眼症的發生。因此長期配戴隱形眼鏡，除可能因角膜破損引起的角膜細菌感染、潰瘍腐爛外，也易引起一些慢性的過敏或異物反應，這些慢性炎症及其引起的炎症環境，對角膜表皮細膜及分泌淚液的副淚腺細胞、結膜上的杯狀細胞均是不利的。
因此眼科界都不贊成患有乾眼症的病人配戴隱形眼鏡，若病患本身有乾眼症，又忽略病症的進展不予處理，繼續配戴隱形眼鏡，這個時候會因爲乾眼、淚水分泌不足，又未能在角膜及隱形眼鏡間作充分的滋潤，乾澀的眼球與鏡片長期摩擦情形下，很容易造成角膜破損，而破損的眼球對細菌、病毒、亞米巴原蟲等的抵抗力均將大幅降低，一旦碰到病原，可能隨即致病，此時再停戴隱形眼鏡已來不及了。
Q. 使用日拋型隱形眼鏡是否對乾眼症患者比較好？
A. 答案是正面的，因為日拋型鏡片每天更換，較不易沉積發炎的細胞、炎症蛋白物質等，因此長遠來說較不會引起慢性炎症過敏反應、淚水環境較清潔健康，患者的乾眼症較不會惡化；但隱形眼鏡畢竟仍然是異物，材質引起的異物反應及機械性摩擦對眼球的影響仍是不可輕忽，所以建議乾眼症患者不可再嘗試戴隱形眼鏡，以免一再對眼球造成傷害。