認識乾眼症
乾眼症是一種慢性疾病。 根據其原因和嚴重程度，乾眼症可能無法完全治愈。
但在大多數情況下，乾眼症是可以成功控制的。 透過積極的治療法，通常能有效舒緩、減少乾燥，讓視力更清晰。
造成乾眼症的原因有多種，並依照不同的成因，有不一樣的治療方式，都需要積極地配合醫生的處方和醫囑，才能較為有效的緩解。
參考資料：乾眼症 – 維基百科，自由的百科全書 (wikipedia.org)
乾眼症的治療方式
以下列出了眼科醫生常用的乾眼治療方法，以減輕乾眼症的症狀和舒緩不適。
1. 使用人工淚液眼藥水
對於因使用電腦、閱讀、作業和其他情境原因導致的輕度乾眼症，可以試試使用人工淚液或其他潤滑眼藥水。
2. Restasis
Xiidra的化學成份是Lifitegrast。目前市場上尚無其他同類藥物，因此受到醫界重視。
2016年FDA批准通過，和一個小一生一樣年紀，是相對較新的眼淚藥物。但它的確切的作用機制尚不清楚，它通過阻止一種稱為LFA-1和ICAM-1相互作用而治療乾眼症。
Xiidra是5％的眼藥。每天滳一滴，一天兩次，相隔12小時。如果佩戴隠形眼鏡，則應在15分鐘後滴完眼藥即可重新戴上眼鏡。
開始使用Xiidra，六週內即可感覺到長期乾眼症的舒緩現象。Xiidra要長期使用。一些人可能會有輕微副作用，例如眼睛感覺刺激，視力模糊或味覺改變。味覺改變是非常明顯，口中常覺得苦味，像是臭鼬留下來的氣，久久不散。
(註，出處：小瑛解藥）
3. Xiidra
Restasis的化學成份是環孢素Cyclosporine。它的產品上市比Xiidra在市場很久，和一個新世代的年輕人一樣年紀，Restasis於1983年獲得FDA批准。
Restasis是通過調節眼睛中降低發炎。
Restasis與Xiidra相似，0.05％眼用乳劑。一個眼睛滴一滴，間隔12小時滴一次，每天兩次。
(註，出處：小瑛解藥）
4. 類固醇眼藥水
在過去的幾年裡，炎症被認為是乾眼症的一個重要原因。 炎症經常導致與乾眼病相關的發紅和灼痛。
人工淚液通常不能充分解決這些炎症變化，您的醫生可能會建議使用類固醇滴眼液來更好地控制與乾眼相關的潛在炎症。
類固醇滴眼液通常用於短期快速控制症狀。 它們通常與人工淚液和 Restasis 或 Xiidra 結合使用，作為這些更長期的干眼治療策略的補充。
類固醇滴眼液（尤其是使用時間相對較長時）可能會引起副作用。 因此，在開始使用類固醇滴眼液之前，讓您的眼科醫生了解您的完整病史非常重要。
例如，如果長時間使用類固醇滴眼液，會增加患高眼壓甚至白內障的風險。 但是，當滴劑僅用於短期治療乾眼症時，這些風險很低。
圖片出處：https://www.lacrisert.com/ecp/
5. Lacrisert
是一種可以植入眼睛下部眼瞼中的舒緩人工淚液，台灣翻譯，淚可舒滅菌眼用植入劑，獲得衛署藥輸字第019311號。Lacrisert是由不含防腐劑的潤滑劑（羥丙基纖維素）製成的固體植入物，可隨時間緩慢液化，以此提供對眼睛24小時的潤濕效果。（註： 出處，KingNet國家網路醫藥）
6. 淚管栓塞
以幫助眼淚在眼睛表面停留更長時間。淚管栓塞是一種小型無菌裝置，可插入位於上下眼瞼內角的淚小管的一個小開口（淚點）中，將淚小管開口加以阻塞，作用原理類似水槽的塞子。堵住這些開口後，眼淚就無法再通過眼小管從眼睛中流出。 這導致淚膜在眼睛表面更長時間地保持完整，緩解乾眼症狀。
（註：新眼光眼科、康健雜誌）
7. 瞼板腺疏通治療
瞼板腺（tarsal glands）也稱麥氏腺（meibomian glands）
乾眼症大部分的病例是由位於眼瞼邊緣的瞼板腺分泌的油脂（瞼脂）不足引起的。這些腺體的開口靠近睫毛根部。 如果這些開口被堵塞，對於防止淚膜蒸發過快至關重要的油就無法發揮作用，這被稱為瞼板腺功能障礙 (MGD)，這是蒸發性乾眼症狀的重要原因。
為了治療瞼板腺功能障礙和蒸發性乾眼症，門診時，醫師會在裂隙燈下，用瞼板腺夾疏通瞼板腺，透過機器的增溫與脈動式擠壓，可增加眼瞼血液循環、疏通瞼板腺、促進新的腺體分泌、維持油脂正常的代謝，達到根本改善。一次療程約12分鐘，可馬上恢復正常日常作息。效果約可持續8個月至2年，可減少用藥頻率及不適感。（註，出處：照護線上）
8. 熱敷
幫助打開堵塞的瞼板腺以治療乾眼症的另一種（並且可能更舒適）的方法是簡單地對閉合的眼瞼進行熱敷以軟化硬化的瞼脂。
要使熱敷效果良好，一些研究人員表示，您必須使用可以在 108 華氏度的溫度下保持 10 分鐘以上的敷布，並且必須每天至少兩次在這段時間內使用敷布
9. 瞼板腺熱脈動治療儀
通過FDA認證的瞼板腺功能障礙治療設備，該專利裝置貼合在眼瞼上，並對眼瞼施加精確控制的熱量，以軟化滯留在瞼板腺中的硬化瞼脂。 同時，LipiFlow 系統對眼瞼施加脈沖壓力，打開並擠壓堵塞的腺體，從而恢復淚膜中油脂的正確平衡，從而緩解乾眼症。
無痛、安全、有效，42.5度恆溫下，於眼瞼內加熱瞼板腺，眼瞼外按摩，有效緩解乾眼症。
（註，出處：台北榮總）
10. 高固頻脈衝光
脈衝光治療（intense pulsed light therapy-IPL)是一種使用高強度的閃光以改善皮膚外觀的療法。
高固頻脈衝光是一種脈衝式、高強度的寬譜光(非單色光)，波長介於500至1200 奈米， IRPL對乾眼症治療技術是目前臨床快捷且有效的方式之一，也可以彌補患者在家護理難以持之以恆的問題。近年研究發現，用脈衝光治療眼瞼板，並依病情輕重程度佐以瞼板腺擠壓，能達到最佳療效，國外在過去這幾年，脈衝光已成為建議的治療乾眼症方式，而台灣也在今年正式引進脈衝光治療混合型乾眼症。
（註，出處：Cocrone、中國醫藥大學附設醫院）
11. 營養補充劑
研究發現，含有 omega-3 脂肪酸的補充劑可以幫助緩解眼睛乾澀。 omega-3 的良好來源包括冷水魚，如鮭魚、沙丁魚、鯡魚和鱈魚。 對於 omega-3 的素食來源，一些眼科醫生建議使用亞麻籽油來緩解乾眼症。
此外，簡單地多喝水可能有助於緩解乾眼症狀。 輕度脫水通常會使乾眼問題變得更糟。 在炎熱、乾燥和多風的天氣中尤其如此。
輕微乾眼症的舒緩方法
如果乾眼症的症狀較輕微，去看醫生之前，可以先嘗試以下幾種方式，舒緩眼睛的不適：
- 記得眨眼、比平常更頻繁的眨眼：當我們專注、長時間的使用電腦、手機的時候，眨眼的頻率會比正常用眼時，減少數倍。減少眨眼次數，會提高乾眼症的發生可能性，所以，記得要提醒自己保持眨眼。番茄鐘工作法、在電腦螢幕旁貼張便利貼提醒，都是一個好的方式。
- 遵守20-20-20的使用電腦規則：尤其是電腦工作者更是要注意，使用電腦一段期間，一定要休息！可以參考20-20-20法則，每使用電腦20分鐘，將視線從螢幕移開，，並將視線看往遠處，至少20秒。或者，可以固定放一杯200ml的水，每喝完一杯，就起來到茶水間補充，也是一個提醒自己要定期休息的方式。
- 卸妝要徹底：眼線筆和眼部化妝品會塞睫毛根部的腺體開口，有可能導致瞼板腺功能障礙和蒸發性乾眼症。回家後，記得要徹底卸除眼部彩妝，確保眼睛的安全。
- 清潔眼瞼： 睡前洗臉時，用溫暖濕潤的毛巾敷在閉合的眼瞼上至少 20 秒，然後用溫和的清潔劑或清水輕輕清洗眼瞼和睫毛。
- 戴有防護功能的太陽眼鏡：請配戴高度阻擋太陽、紫外線的太陽眼鏡，避免紫外線造成的二度傷害。還有，記得是有邊框的太陽眼鏡，有效的保護眼睛免受風砂、灰塵等可能導致眼睛更乾燥的刺激物的傷害。
- 使用加濕器：如果室內環境較為乾燥的話，可以考慮使用加濕器，尤其是乾燥氣候、冬季寒冷的氣候下，會導致眼睛乾燥、發癢，讓環境中有一定濕度，對眼睛也比較好。
乾眼症的測試和診斷
確定是否患有慢性乾眼症的方法是讓在眼科診所進行檢查，例如 淚水試紙（Schirmer） 測試、乾眼脂液檢測儀測試。
淚水試紙（Schirmer） 測試：主要是用局部麻醉藥眼藥水滴入眼睛，再以Schirmer試紙放到下眼瞼結膜處，測5分鐘過後檢測Schirmer試紙濕潤的長度，若是Schirmer試紙濕潤的長度小於5mm，則判定有乾眼症。
乾眼脂液檢測儀測試：新式乾眼症檢查，藉由干擾儀量測淚液中油脂層厚度，圖示油脂層厚度為29nm（正常為>60nm）
也可以使用國際公認的OSDI (Ocular Surface Disease Index,OSDI)乾眼症測試量表來測試：得了這個眼睛有可能失明！專家教你測出乾眼症指數 – 健康好EZ (ezhealth123.com)
乾眼症恢復率極高
乾眼症是屬於慢性疾病，建議還是要經由專業角膜科醫師診斷，了解自己屬於哪一型的乾眼症，並有耐心地配合醫師指示治療，大部分的乾眼症患者仍能有良好的生活品質。
生活習慣的改善更為重要。
乾眼症患者不要長時間待在冷氣房、避免長時間用眼及配戴隱形眼鏡，記得眨眼，注意睡眠。此外，眼瞼清潔和熱敷可大大改善蒸發型乾眼患者的症狀。保健食品方面，可以補充魚油，臨床研究發現Omega-3可改善眼睛發炎的情形。
眼睛是自己的，需要使用一輩子，一定要好好的保養！