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小心! 肌少症是長者失能失智的兇手! 醫:補充足夠營養,攝取蛋白質可逆轉肌少症

Allen
小心_肌少症是長者失能失智的兇手_醫_補充足夠營養,攝取蛋白質可逆轉肌少症

由於長者會因年紀增長而有身體老化的問題,首先影響的就是肌肉與骨骼系統,因此「肌少症」成為高齡社會最熱切關注的議題。

 

因為「肌少症」最常見的徵兆就是會讓人常常很累,因此限制了行動,更嚴重的是,會讓人罹患失智症的風險提高。因為如果一個人心智正常,卻因身體老化無力必須長久臥床,這個人的心智退化速度將會不斷加速。

 

因此,「肌少症」也被認爲是長者失能失智的兇手之一。

小心! 肌少症是長者失能失智的兇手! 醫:補充足夠營養,攝取蛋白質可逆轉肌少症

小心! 肌少症是長者失能失智的兇手! 醫:補充足夠營養,攝取蛋白質可逆轉肌少症

一.長者失能失智的成因

 

「失能」其實是一個廣義名詞,第一種是領取身心障礙手冊者,第二種是失去工作能力者,第三種是失去生活自理能力者。

 

「失智症」是一個進行性退化的疾病,從輕度時期的輕微症狀,逐漸進入中度、重度、末期症狀,疾病退化的時間不一定,有個別差異。而常見的類型有:阿茲海默症、額顳葉型失智症、路易氏體失智症。

 

(一)常見的長者失能的原因

 

在眾多的失能原因中,可分為以下兩大類:

  1. 立即式:

例如:中風、骨折,造成生活自理能力瞬間變弱。

  1. 漸進式:

例如:失智症、關節疾病、高齡衰弱,即生活自理能力漸漸變弱,而不是瞬間。

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二.什麼是肌少症

 

如果小腿圍男生小於34公分、女生小於33公分,男女握力分別低於28、18公斤,就可懷疑有了「肌少症」,而更詳細再做上肢肌力測試,例如:握力測試、蹲下站起的時間、下肢肌力測試,以及問卷填寫等,或經過醫院檢查評估診斷是否罹患肌少症。

 

(一)肌少症成因

肌少症的形成有以下幾個原因,彙整給大家參考一下:

  1. 營養素(蛋白質)攝取不足:

長者容易因牙口不好,而難以咀嚼食物,如:肉類。

因此,肉類吃的過少導致營養攝取不足,畢竟「蛋白質」是構成肌肉的重要原料,若身體有發炎反應,也可能會導致肌肉流失。

  1. 維生素D不足:

    維生素D會參與肌肉的合成過程,因此,若體內的維生素D不足,也一樣可能會導致肌少症。

 

  1. 體內堆積過多脂肪:

     

    當身體累積過多脂肪,或身體有發炎反應,都會導致胰島素抗性增加,讓身體更需要分解蛋白質,造成肌肉消減。

 

  1. 體內粒腺體功能下降:

     

    因為粒線體功能下降時,也會有神經細胞開始退化或老化的問題,造成神經喪失、肌肉纖維減少,增加造成肌少症的可能。

 

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(二)如何預防肌少症

 

  1. 維持體內足夠熱量:

長者每日所需熱量與一般成人相同,如果因為咀嚼或吞嚥不好,攝取不夠的營養或熱量,很有可能造成肌少症,因此可以吃一些較好咀嚼的菜餚,如:蒸蛋、肉泥、青菜湯等。

 

  1. 充足的蛋白質:

     

蛋白質是肌肉最主要的合成元素,因此如果沒有補充足夠蛋白質,肌肉就會快速流失,如果是素食者,則需要補充高蛋白飲品,來攝取足量的蛋白質。

 

  1. 補充維生素D:

根據統計台灣人有過半都缺乏維生素D,而補充的方式有:曬太陽或補充保健食品。

 

  1. 維持規律的運動習慣:

運動是減少肌少症產生的可能,長者可做較低強度的重量訓練或慢速有氧,或尋求專業教練的協助,來維持自身的肌力和肌肉量。

延伸閱讀:肌少症營養品搭配運動挽救肌少症危機!不只老人,年輕人也要注意!開始走不動、開罐頭有困難?補充肌少症營養品必須超前部屬

 

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三. 如何補充足夠的蛋白質

 

肌少症的飲食補充建議選擇較高蛋白質的食物,乳製品或蛋豆魚肉類,但如果生活步調比較快速的人,也可以直接購買市面上的高蛋白粉,也能有效的補充人體所需蛋白質。

(一)原型食物:

 

  1. 雞蛋:

挑選含有豐富蛋白質的蛋白部分攝取。

  1. 肉類:

可選擇偏瘦的「牛肉」及「豬肉」;還有蛋白質含量最高的雞肉,並可以選擇「雞胸肉」的部位,因為雞胸肉是整隻雞當中,蛋白質含量最高的部位,也含有對人體生長發育的磷脂類。

 

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  1. 乳製品:

    可選擇優格、牛奶或是豆漿,乳酪也是很棒的選擇,因為每公斤的乳酪是由10公斤的牛奶濃縮而成。

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(二)高含量的蛋白補充品:

 

市售常見的高蛋白補充品中,蛋白質來源以「大豆蛋白」、「乳清蛋白」、「酪蛋白」、「雞蛋蛋白」為主,近幾年來還有「豌豆分離蛋白」可供選擇,但不同蛋白質的來源,他們的蛋白利用率也不同。

 

  1. 乳清蛋白的吸收率最高


乳清蛋白含有最多的支鏈胺基酸BCAA成分(將近26%),可幫助保持肌肉形狀,且擁有最高的吸收利用率,是高蛋白來源的首選。

  1. 大豆蛋白次之

除了高蛋白奶昔,其實也可以直接補充無糖豆漿,搭配碳水化合物或全穀類。

 

  1. 豌豆分離蛋白(素食者或有乳糖不耐者適用)

因為豌豆蛋白未含有大豆的寡醣結構,較不會在腸道中產生氣體,適合消化較差的族群,且植物性的蛋白質,也適合素食主義者攝取補充。

 

因此,有關於肌少症和補充蛋白質的重要性後,我們應該及早調整自己的飲食,不要到了真正年老時才開始,降低造成肌少症和失能失智的風險。

參考連結:

https://heho.com.tw/archives/75220 

https://health.udn.com/health/story/5967/4906682 

https://health.ettoday.net/news/2352251

https://health.ltn.com.tw/article/breakingnews/4136265 

https://www.businesstoday.com.tw/article/category/151139/post/201806060069/ 

https://dementia.gov.taipei/cp.aspx?n=C6AD581FAC83D7F2 

https://health.ettoday.net/news/2352251 

https://www.commonhealth.com.tw/article/67782 

https://views.learneating.com/nutrition/pea-protein-nutrition/

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