高血糖是糖尿病常見的症狀，當體內缺乏足夠的胰島素或是身體出現對胰島素阻抗時，體內的血糖將無法被有效利用，血糖濃度就會升高，當血糖高過一個標準，就會對身體造成傷害。
什麼是血糖？
血糖指的是血液中的葡萄糖，消化後的葡萄糖由小腸進入血液，並被運輸到機體中的各個細胞，成為細胞主要的能量來源。
高血糖的定義？
當身體的胰臟分泌的胰島素不足，血液中的葡萄糖無法充分進入細胞內，血糖無法被有效利用，導致血中存留的葡萄糖濃度升高，就是所謂的血糖濃度升高，高過一個標準，就會影響身體健康，也可能發展成常見的「糖尿病」。
以下為血糖檢檢測值的判讀標準：
| 血糖檢測值 | 判讀 |
| 空腹8 小時血糖值＜100mg/dl | 正常 |
| 空腹8 小時血糖值100~125mg/dl | 糖尿病
前期 |
| 空腹8 小時血糖值≧126mg/dl | 糖尿病 |
如果在糖尿病前期階段，透過改變飲食及生活方式，都還有機會延緩，或逆轉糖尿病的發生。
糖尿病有以下幾個類型。 但無論您患有哪種類型的糖尿病，都會導致血液中的糖分過多，導致嚴重的健康問題。
| 糖尿病的類型 | 說明 |
| 第1型糖尿病 | 胰臟無法分泌胰島素，需終身施打胰島素。 |
| 第2型糖尿病 | 胰臟分泌的胰島素不足，或功能欠佳所致。 |
| 妊娠型糖尿病 | 在懷孕時診斷的糖尿病，但可能會在嬰兒出生後消失。 |
| 其他類型 | 如藥物、胰臟疾病、營養失調等引起。 |
高血糖(糖尿病)的症狀？
在台灣，自 1987 年起糖尿病始終高居十大死亡原因的第5名，更是十大死亡原因中，死亡率增加速度在過去二十年最快的一種疾病。而糖尿病的症狀有哪些呢？
綜合第1型糖尿病和第2型糖尿病的症狀歸類如下：
- 感覺比平時更渴
- 經常小便
- 無故體重減輕
- 尿液中存在酮體
- 感到疲倦和虛弱
- 感到煩躁或有其他情緒變化
- 視力模糊
- 有緩慢癒合的瘡傷
- 出現較多的感染，例如牙齦、皮膚和陰道感染。
若未將血糖控制好，可能會引發中風、心臟病、腎臟病、視網膜病變、足部壞死以及進而截肢等，其詳細的併發症說明如下：
- 心臟和血管（心血管）疾病：糖尿病主要增加許多危害心臟的風險。這些可能包括：胸痛（心絞痛）、心臟病發作、中風和動脈狹窄（動脈粥樣硬化）的冠狀動脈疾病。如果您患有糖尿病，更有可能患心臟病或中風。
- 神經損傷：過多的糖會傷害滋養神經的微小血管（毛細血管）的壁，尤其是腿部。這可能會導致刺痛、麻木、灼熱或疼痛，通常從腳趾或手指的尖端開始，並逐漸向上蔓延。與消化有關的神經損傷，會導致噁心、嘔吐、腹瀉或便秘等問題。對於男性來說，它可能會導致性器官勃起的功能障礙。
- 腎臟損害（腎病）：腎臟擁有數百萬個微小的血管簇（腎小球），可以過濾血液中的廢物，糖尿病會損壞這精密的過濾系統。
- 眼睛損傷（視網膜病變）：糖尿病會損害眼睛的血管（糖尿病性視網膜病變），可能導致失明。
- 足部損傷：足部神經損傷，或足部血流不暢，會增加許多足部併發症的風險。
- 皮膚和口腔狀況：糖尿病可能會讓您更容易出現皮膚問題，包括：細菌和真菌感染。
- 聽力受損：聽力問題在糖尿病患者中更為常見。
- 阿茲海默症：2 型糖尿病可能會增加罹患失智的風險。
- 心情沮喪：憂鬱症狀在第1型和第2型糖尿病患者中很常見。
如何檢測我有沒有高血糖？
根據衛生福利部國民健康署出版的糖尿病防治手冊，篩檢糖尿病的方法包括：尿糖檢驗、糖化白蛋白和血 糖值及口服葡萄糖耐量試驗。
而血漿葡萄糖測定，為檢驗葡萄糖耐量的最好方法，但血糖值會受飲食、身體狀況及檢體特性(靜脈、微血管或動脈、全血或血漿等) 而影結果。
根據專業健診機構提供的血糖檢查方法，是在空腹或飯後時，從血液中測量出血糖濃度。通常沒有糖尿病史的人，須測量空腹血糖。
確定或懷疑有糖尿病時，則須加做飯後血糖檢查。即可採用葡萄糖耐量試驗檢查，檢查方法是先測出空腹時的血糖值，再喝入葡萄糖溶液，每隔半小時測定一次血糖值，總計測定5次(含空腹)。
＊在做血糖檢測時，則需注意：
- 若平時有服用：如類固醇、動情激素、利尿劑、興奮劑、菸鹼酸等藥物，可能影響檢查結果，應事先告知護理人員，。
- 身體發燒、心理壓力較大，或懷孕等情形，也會使血糖值升高。
- 檢查之前，不可做運動及喝酒，且儘量讓情緒平穩，以免影響檢查結果。
除了可以到健診或醫院做血糖檢測，也可以準備一台可攜式血糖機，在家或任何地方驗血糖。但一般會在家準備血糖檢測儀器的人，通常是糖尿病友、低血糖或孕婦，需要定時檢測血糖濃度，掌握自身的血糖變化，進而調整飲食習慣。
形成高血糖的原因？
高血糖的原因？
在台灣，依據行政院衛生署國民健康局，2007 年台灣地區高血壓、高血糖、 高血脂之追蹤調查研究中，高血糖發生率隨著每天抽菸量、嚼檳榔量，BMI、腰圍、腰臀比增加有關；有高血壓、糖尿病、腦中風家族史的人，高血糖的發生率顯著高於沒有家族史的。
另外，根據英國NHS的調查，高血糖的常見原因也可能包括：
- 身體不適
- 感到壓力
- 吃太多含糖或澱粉類食物
- 比平時不那麼活躍
- 缺少劑量的糖尿病藥物
- 如果您的糖尿病藥物效果不佳、您正在服用某些藥物（如類固醇）或最近接受過手術，也可能會患上高血糖。
高血糖的好發族群？
-
老年女性罹患高血糖的盛行率較男性高
行政院衛生署國民健康局在 2001 年至 2002 年的「台灣地區高血壓、高血糖、高血脂之盛行率調查」，顯示 15 歲以上的國人，高血糖盛行率為7.5％ (男性 8.2％，女性 6.8％)，空腹血糖偏高的盛行率為 3.2％，男女性都在 3％左右；而 45 歲以上的男性高血糖盛行率為 15.5 ％，女性為 14.0％，65 歲以上的男性為 18.8％，女性 22.8％。
-
2/3體重過重或肥胖者 罹患糖尿病高風險族群
依據國民健康署107年成人預防保健資料發現，透過檢查有超過1成，疑似新發糖尿病個案(空腹血糖檢驗值≧126 mg/dl)，需要進一步就醫確認是否罹患糖尿病，其中體重過重或肥胖者占三分之二。
如何控制自己的血糖？
（一）採用國民健康署建議的「控糖五撇步」控制血糖：
- 「健康飲食 三少一高」：應請教醫師及營養師，依個人病情制定適合的飲食計畫，以「均衡飲食」為基礎，並注意三少一高：少油、少鹽、少糖及高纖飲食之原則，達到控制血糖及維持健康的目的。
- 「規律運動 週週150」：減少長時間坐著不動的生活型態，每週至少有150分鐘的身體活動，並注意潛藏的危險，如跌倒、脫水等，以及運動前血糖自我監測，避免發生低血糖的情況。
- 「控制體重 減輕負擔」：在營養師/衛教師指導下，進行體重控制，或參加病友團體，揪團減重，以遠離肥胖及糖尿病帶來的威脅。
- 「規律服藥 按時規律」：依照醫師指示按時規律服藥，不可任意增減藥量或自行停止服藥，若治療期間有更換醫師，務必告知新的醫師目前服藥情形，降低不必要的藥物交錯及干擾血糖的控制。
- 「監測血糖 規律自主」：血糖值會隨著飲食、生活型態而有所變化，應養成自我血糖監控，定期正確的量測血糖，確保血糖在正常控制範圍內。
（二）參考國外每日健康專欄的10個不依靠藥物的降高血糖方式
- 注意你的碳水化合物攝取量
注意碳水化合物對 2 型糖尿病患者很重要。 “碳水化合物是導致你的血糖潛在波動的原因。
每餐多少碳水化合物是理想的？ “它是為每個人量身訂製。根據疾病預防控制中心的說法，你的運動量、體重和年齡都會影響糖在你的系統中停留的時間。根據疾病預防控制中心的數據，糖尿病患者的一個典型起點是將碳水化合物攝入量限制在每天 200 到 245 克 (g) 之間，這相當於您每日卡路里的一半左右來自碳水化合物。但建議依據您的血糖指數，與營養師討論再進行調整。
請記住，碳水化合物不僅存在於常見的罪魁禍首中，如麵包、馬鈴薯和義大利面。它們也存在於水果、蔬菜、糖果和乳製品中，因此您還必須考慮所有這些因素。
- 避免吃大餐
控制碳水化合物的一種方法是適量進食。 將一天中想要吃的食物做分配，不要為了一頓豐盛的晚餐，其他餐不吃，全天餵養你的身體，有助於調節你的血糖並防止血糖指數起伏過大。
- 補充纖維
纖維是您在控制血糖時需要注意的另一種營養素，但在這種情況下，越多越好！ 纖維可以幫助穩定你的血糖。根據 2017 年 9 月發表在《肥胖體重管理與控制進展》上的一篇評論，纖維還可以在體重管理中發揮良好作用，降低患心血管疾病的風險。
而建議的纖維量為：男性每天應該攝取 30 到 38 克，女性每天應該攝取 21 到 25 克。
- 有高質量的睡眠品質
睡眠不足或睡眠不足會影響身體化學成分，而睡得更多有助於控制血糖。
根據 2015 年 2 月發表在《糖尿病學》雜誌上的一項小型研究，長期睡眠不足，可能會增加患 2 型糖尿病的風險。連續三個晚上只睡四個小時的健康志願者，血液中的脂肪酸含量較高，這研究人員發現，胰島素調節血糖的能力降低了約 23%。據哈佛醫學院睡眠醫學部稱，睡眠不足還與其他健康狀況有關，包括肥胖、心臟病和中風。
美國國家睡眠基金會建議每晚保持 7 到 9 小時不間斷的睡眠。
有睡眠問題？遵循國家睡眠基金會的以下建議：
- 睡在涼爽、黑暗的房間裡。
- 睡前幾個小時避免飲酒或攝入咖啡因。
- 每天在同一時間睡覺和起床，即使在周末也是如此。
- 睡前至少半小時不要看3C螢幕，包括電視、平板電腦、手機和電腦。
- 適當的減重
根據美國國家糖尿病、消化和腎臟疾病研究所的數據，體重過重是導致胰島素抵抗的主要原因之一，使降血糖激素無法正常工作。
發表在《美國預防醫學雜誌》上的一項研究發現，適度的減重可以改善胰島素敏感度和葡萄糖量，而大約體重減輕 5% 到 10%即可。
6.多喝水
保持水分是控制血糖水平的簡單方法。 先前的一項研究發現，研究參與者喝的水越多，他們得到高血糖的可能性就越小。該研究發現，每天喝水少於 ½ 公升的人，則會增加高血糖的風險。
高血糖緩解方法：適當舒壓
- 紓解壓力
當你壓力過大時，你的血糖往往會上升。根據舊金山加利福尼亞大學糖尿病教學中心的說法，當你有壓力時，胰島素水平下降，某些激素升高，更多的葡萄糖從肝臟中釋放出來，最終進入血液並可能導致身體受損。
要如何消除緊張或紓解壓力呢？ 瑜伽和冥想可以幫助人們降低血糖水平。 2014 年 12 月發表在《物理治療科學雜誌》上的研究發現，每週一次練習一小時的瑜伽和冥想，在 12 週後，可減輕壓力並降低血糖。
或是深呼吸、散散步、和你的狗玩幾分鐘，或者聽一首有趣的歌曲，基本上，無論你能做些什麼來分散自己幾分鐘的注意力，然後降低你的呼吸頻率，都會有對血糖降低有所幫助。
8.一定要吃早餐
對於患有糖尿病的人來說，早餐是一天中最重要的一餐。根據密蘇里大學哥倫比亞分校的研究，高蛋白早餐比碳水化合物含量高的早餐更有優勢。此外，吃早餐可以幫助超重的第2 型糖尿病患者，減掉多餘的體重。
- 在你的盤子添加更多的抗性澱粉
根據約翰霍普金斯醫學中心的說法，在一些馬鈴薯和豆類中發現的「抗性澱粉」繞過小腸並在大腸中發酵，它不會提高葡萄糖，並促進體內有益細菌的生長，有助於控制血糖，並且這種效果會持續到你的下一頓飯，“被稱為‘第二餐效應”。
那什麼食物中有「抗性澱粉」呢？
- 芭蕉和未成熟的香蕉
- 豆類、豌豆和小扁豆
- 全穀物，包括燕麥和大麥
10.每天增加運動量
根據美國糖尿病協會的說法，運動增加胰島素敏感度，和身體使用葡萄糖作為能量來協助改善第 2 型糖尿病患者的血糖。運動就像身體的春季大掃除，所以下次你吃碳水化合物時，就有空間儲存葡萄糖。
日常生活中如何預防高血糖？
- 吃健康的食物：選擇脂肪和卡路里含量較低，且纖維含量較高的食物。
參考：降低三酸甘油脂的天然食物有哪些？七天飲食指南教你越吃越健康高血壓的飲食建議
- 多運動：在一周進行2-3次的 30 分鐘的有氧運動，或每周至少進行 150 分鐘的有氧運動。
- 減掉多餘的體重：如果您超重，即使減掉 7% 的體重，也可以降低患糖尿病的風險。例如：如果您體重為90.7 公斤，減掉 6.4 公斤，就可以降低患糖尿病的風險。但孕婦如有高血糖問題，則不建議在孕期間減重，請與您的醫師討論尋求專業的建議。
參考資料：
https://www.chimei.org.tw/main/cmh_department/59012/info/7360/A7360105.html
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diabetes/symptoms-causes/syc-20371444
https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=359&pid=1235
https://www.ch.com.tw/index.aspx?sv=ch_fitness&chapter=ACC000010
https://helloyishi.com.tw/diabetes/home-blood-glucose-test-steps-and-precautions/
https://www.mohw.gov.tw/cp-5020-63343-1.html
https://www.everydayhealth.com/diabetes/9-tips-lower-blood-sugar-naturally/
https://www.nhs.uk/conditions/high-blood-sugar-hyperglycaemia/
圖片來源：freepik